多発性脳転移と水頭症を患っている65歳の女性は、おそらく癌性髄膜炎に続発しています。A、脳のコントラスト強化CTスキャンは、周囲の浮腫を伴う、右前頭領域の末梢的に強化する腫瘤 (黒い矢印) を示しています。 側脳室と第3脳室の拡張があり、これは塊の位置では説明できません。 外部心室排水管からの空気は、前頭角に認められる (白い矢印)。 組織病理学的検査により、この腫瘍が転移性腺癌であることが明らかになりました。B、後窩を通る造影剤増強CTスキャンは、左小脳半球に別の増強塊 (矢印) を示しています。 第4の心室のくぼみはよく見られます。C、コントラスト強化CTスキャンは、基底くも膜炎の証拠がない拡張した上部第4心室を示しています。D、アキシャルMR心室図は、外側および第3心室の造影剤を示しています。E、コロナMR心室図は、側脳室、モンロの開いた孔、および第3心室の両方で造影剤を示します。 基底くも膜下槽には造影剤はありません。F、Sagittal MR心室図は、外側、3番目、および4番目の心室に造影剤を示しています。 マゲンディーの孔を通ってシスターナマグナ (矢印) に第4心室を出る造影剤に注意してください。G、Axial MR心室図は、マゲンディーの孔を出る下部第4心室の造影剤を示しています。 Luschkaの右孔に造影剤がないことに注意してください。H、Axial MR心室図は、Luschkaの左孔に入る下4番目の心室の造影剤を示しています (白い矢印)。 ルシュカの右孔には造影剤がないことに注意してください。 くも膜下基底腔とルシュカの右孔のブロックに造影剤がないため、転移性腺癌を伴うこの患者のレプト髄膜播種による基底くも膜炎の診断に至りました。
水頭症と水血症の9歳の少女。AおよびB、脳の軸造影増強CTスキャンは、外側、3番目、および4番目の心室の拡張を示しています。 第4心室に嚢胞性病変 (Bの矢印) の疑いがある。 MR心室造影は、心室内CSF流を研究し、第4心室を描写するために実施された。C、右側脳室にガドディアミドを注入した後の軸MR心室図は、右側脳室の依存部分 (矢印) に造影剤が層状になっており、左側脳室に造影剤がないことを示しています。D、 右側脳室にガドジアミドを注入した後のコロナMR心室図は、右側脳室の体と側頭角に限定された造影剤を示しています (矢印)。 第3心室には最小限の造影剤があり、モンロの右孔に部分的なブロックがあることを示唆しています。E、右側脳室に造影剤を注入した後のSagittal MR心室図は、3番目と4番目の心室に入る最小限の造影剤を示しています。 上部頸椎 (矢印) に注射器筋膜症が存在することに注意してください。F、側脳室の体を通る軸筋MR心室図。 前の右側脳への注射の100分後に、コントラスト材料を左側脳室に注射した。 この画像は、右側脳室における造影剤のより均一な分布を示しており、層状化の証拠はない。G、左側脳室への造影剤の注入後のコロナMR心室図は、モンロの左孔を通って第3心室への造影剤の良好な流れを示しています。H、 Sagittal MR心室図は、脳内病変のない第3心室から第4心室への造影剤の流れを示しています。 上部頸椎 (矢印) のsyrinxが再び注目されます。