CTとCTの進歩:より明瞭に見るだけでなく

CTを実際にCT検査により造影剤を注入する。一般的に使用される造影剤はヨウ素含有水溶性造影剤であり、それは病変がより明確に可視化できるように血液循環に入る。CTの目的は病変と周囲組織とのコントラストを強化することであり、病変の発見に資するとともに、病変の範囲と性質をより明確に示すことができ、疾患の診断に資するイメージングドクターのためのより明確な情報を提供することができる。見逃し診断と誤診の低減特定の疾患の診断には

ctの増強が不可欠である。CT平野スキャンはいくつかの病変を見つけることができますが、いくつかの病変は、血管の奇形、早期癌や転移などのCT平原スキャンで見つけることが困難または困難です。肝病変，肝嚢胞，肝内血管腫，肝癌はct単純走査のみでは見分けにくいが，造影剤注入後は病変部の造影剤の変化と塊の増進による診断が容易である。悪性腫よう患者において，ct平方走査での血管とリンパ節の密度は類似しており，それらはすべて重篤であり，頚部，縦隔，及び腹腔内のリンパ節の転移を区別できない。強化されたスキャンが行われないならば、いくつかの奇形の血管がリンパ節転移のために誤解されるか、転移リンパ節が正常な血管とみなされることがあります。

一部の人々は、強化されたCTがとても良いので、なぜCT平原スキャンを排除して、すべての強化CTを使用すると言いますか？この考えも間違っている。第一に，ct平野スキャンはいくつかの疾患に対して十分であり，脳出血，肺小結節，頭蓋内出血，肺挫傷などの増強を必要としない。救急部門では、CT平野スキャン迅速に医師が予備的な決定を行うことができます第2に，ctの強調は比較的高い。造影剤の専用注入の必要性のために、それは患者に負担を増加させるだけでなく、医者の仕事量を増やす長い時間を必要とします；人体に再び入る造影剤は、完全に無毒で無害ではありません。一般的に言えば、プレーンスキャンと強化スキャンの組み合わせは、病変の特性をより良く反映することができる。しかし、冠状動脈CTA、胸と腹部大血管CTA / CTV、四肢血管CTA / CTVのような体の様々な部分の血管造影のために、唯一の直接強化が必要です、プレーンスキャンは必要ありません。

何がCTの後に注意を払うべきですか？

1造影剤は血液を通して体内を循環し、最終的に腎臓を介して排出される。造影剤の99 %は腎臓から排せつされる。したがって、腎不全患者は、このテストを受けるべきではありません。正常腎機能を有する者に対し，ct増強前後の24時間以内に検査を行うべきである。より多くの水と尿酸を飲むので、コントラスト剤をできるだけ早く体から除去することができます。

2ヨウ素アレルギーの方は、CT検査を受けられません。強化CTの前に、医者は詳細にアレルギーの歴史について尋ねます。重度のアレルギーは比較的まれであるが、一旦発生すると、アナフィラキシーショックや呼吸停止、心停止を引き起こす。したがって、強化されたCTの後、あなたは出発する前に検査室の外で30分の間観察しなければなりません。

3 .腹部および骨盤拡張CTの患者は、腸を空にして、一晩中速く便にして、腸のガスと発展の上で腸のガスの干渉を減らすべきです。CTの1週間前に上部消化管造影またはバリウム注腸を行うことは、造影剤と硫酸バリウムが腸内に残っているのを防ぎ、開発に影響を与えない。

4 .高度の甲状腺機能こう進症があって、調子がよく制御されないならば、注射されたヨウ素含有造影剤が甲状腺機能亢進を悪化させるかもしれないので、強化されたCTをしないようにしてください。造影剤は高圧注射器によって体内に注入されるので，重症心肺機能不全患者は造影剤を迅速に注入すると心不全や呼吸不全を起こすことがあり，ctの前に完全な評価を行う必要がある。

5 .CTをするとき、金属に起因するアーチファクトを減らすために、金属といろいろなアクセサリーを衣服に取り除いてください。

6 .メトホルミンを服用している糖尿病患者に対しては，メトホルミンを48時間中止し，試験後48時間まで持続する必要がある。

7 .増強ctの放射線量は平方走査よりも高い。ドン・アンド・センtは疲れて、試験の後、より多くを休ませます。