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ヨウ素コントラストユーザーに関するよくある質問 (3)

2021/04/15

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    1.ヨウ素化造影剤は予熱する必要がありますか? 患者はそれから利益を得ることができますか?

    ヨウ素化造影剤を使用前に予熱することは、最良の適用方法として認識されています。 臨床観察によると、予熱は患者をより快適にし、粘度と造影剤の血管外出血のリスクを減らすことができます。 限られた世界的なデータは、加熱が一般的な有害事象の発生率を低下させる可能性があることを示しています。


    異なるを使用する前にヨウ素造影剤のタイプ、造影剤を摂氏37度に加熱し、サーモスタットに入れることをお勧めします。 摂氏37度では、ヨウ素化造影剤の粘度が温度の上昇とともに低下するため、造影剤の注入が容易になるだけでなく、患者の局所的な耐性も向上させます。


    2.ヨウ素化造影剤の2回の注射の間の時間間隔は何ですか?

    ヨウ素化造影剤の2回の注射の間に時間間隔があるはずです:

    正常または中等度の腎機能 (GFR>30ミリリットル/分/1.73 m2) の患者: 投与後4時間で75% のヨウ素を除去できます。 2回の注射の間に4時間の間隔があるはずです。


    腎機能が大幅に低下した患者 (GFR<30ミリリットル/分/1.73 m2): 2回の注射の間に48時間の間隔があるはずです。


    透析患者: 患者に残りの腎機能がある場合、その間に48時間の間隔があるはずですガドブトロール注射そして他の注入。


    ヨウ素とガドリニウムの同時使用の時間間隔:

    正常または中等度の腎機能 (GFR>30ミリリットル/分/1.73 m2): ヨウ素とガドリニウムの75% は、投与後4時間で除去できます。 ヨウ素とガドリニウムの注射の間に4時間の間隔があるはずです。


    腎機能が大幅に低下した患者 (GFR<30ミリリットル/分/1.73 m2) または透析患者: ヨウ素とガドリニウムの注射の間に7日の間隔があるはずです。


    ヨウ素とガドリニウムの注射の順序:

    腹部検査では、最初に強化されたCTを行い、次に強化されたNMRを行う必要があります。


    胸部および脳の検査では、CT強化およびNMR強化の順序は必要ありません。


    3.ヨウ素化造影剤を使用する前にメトホルミンを止める必要はありますか?

    メトホルミンは造影剤の注射後に急性腎障害のリスクを増加させませんが、ヨウ素化造影剤によって引き起こされる急性腎臓の損傷はメトホルミンの蓄積に寄与します、乳酸アシドーシスにつながる可能性があります。

    References
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